IVS-201A / IVS-201B: počítačový perimetr s maticí skrytých LED
Řada IVS společnosti ENOCHTEC je počítačový perimetr s maticí skrytých LED pro standardní bílo-bílou prahovou a screeningovou perimetrii. Model IVS-201A přidává modro-žlutou perimetrii (SWAP), uživatelské programy, analýzu progrese glaukomu a připojení DICOM; IVS-201B nabízí základní glaukomové, makulární a neurologické programy v cenově dostupnější konfiguraci. Oba modely pracují s vlastním vestavěným systémem a 15palcovým dotykovým displejem.
IVS-201A, nebo IVS-201B?
Oba modely mají stejnou kopuli, systém stimulů, prahové strategie, kontrolu fixace i základní analýzu. Liší se takto:
| Funkce | IVS-201A | IVS-201B |
|---|---|---|
| Bílo-bílé prahové a screeningové programy | ✓ | ✓ |
| Strategie HISA, Full Threshold, Fast Ladder a Standard Threshold | ✓ | ✓ |
| Sledování pohledu, kontrola mrknutí, měření zornice | ✓ | ✓ |
| VFI, GHT, analýza jednoho pole, přehled série | ✓ | ✓ |
| Modro-žlutá perimetrie (T24-SWAP, T30-SWAP) a analýza SWAP | ✓ | — |
| Uživatelsky definované vyšetřovací programy | ✓ | — |
| Perimetrie s modrým stimulem a speciální vzory | ✓ | — |
| Analýza progrese glaukomu | ✓ | — |
| Síťové připojení a podpora DICOM | ✓ | — |
Standardní bílo-bílá perimetrie
Řada IVS používá bílý stimul na pozadí 31,5 asb (10 cd/m²), tedy stejný jas pozadí jako přední projekční perimetry, a stimuly Goldmann III v rozsahu 0,08–10 000 asb (0–50 dB) ze vzdálenosti 30 cm. Prahové programy zahrnují T30-2, T24-2 a T10-2 pro glaukom, T-Macula pro funkci makuly, T60-4 pro periferní pole a T-NS pro nazální schod. Screeningové programy pokrývají centrální i celé zorné pole včetně S-Armaly, se strategií dvou zón, tří zón a kvantifikace defektů. Maximální temporální rozsah je 90°.
Prahová strategie HISA
HISA odhaduje výchozí práh každého bodu z výsledků sousedních bodů a normálních hodnot pro daný věk, vynechává zbytečné stimuly, přizpůsobuje interval mezi stimuly rychlosti odpovědí pacienta a nejisté body testuje znovu. Vyšetření se tak zkrátí u rychlých i pomalejších pacientů, aniž by se změnil vyšetřovací vzor.
Modro-žlutá perimetrie (SWAP) u IVS-201A
Krátkovlnná automatická perimetrie vyšetřuje dráhu modrých čípků modrým stimulem 440 nm na jasném žlutém pozadí 100 cd/m². Studie naznačují, že SWAP může u některých pacientů odhalit glaukomové výpadky zorného pole dříve než standardní bílo-bílá perimetrie. IVS-201A provádí T24-SWAP a T30-SWAP se stimulem Goldmann III a algoritmem HISA-SWAP, takže modro-žluté vyšetření trvá jen o málo déle než standardní test.
Výsledky SWAP jsou variabilnější než u standardní perimetrie a ovlivňuje je žloutnutí čočky. SWAP se proto používá vedle standardní perimetrie a strukturálních vyšetření, jako je OCT-500, nikoli místo nich. Interpretace vždy zůstává odpovědností vyšetřujícího lékaře.
Kontrola fixace a spolehlivost
Sledování pohledu kontroluje polohu zornice po celou dobu vyšetření: při posunu fixace dostane pacient upozornění, stimuly během pohybu oka se vyřadí, při trvající odchylce se test pozastaví a opěrka brady může zornici znovu vycentrovat. Stimuly zmeškané při mrknutí se automaticky opakují. Kontrola slepé skvrny podle Heijla-Krakaua, infračervené video, falešně pozitivní a falešně negativní kontroly a křivka sledování pohledu pomáhají posoudit spolehlivost; průměr zornice se měří a tiskne do protokolu.
Analýzy a protokoly ve stylu HFA
Protokoly obsahují číselné hodnoty, šedotónovou mapu, celkovou a vzorovou odchylku s mapami pravděpodobnosti, index zorného pole (VFI), vzorovou směrodatnou odchylku (PSD) a glaukomový hemifield test (GHT). Rozvržení ve stylu HFA usnadňuje srovnání s výsledky jiných referenčních perimetrů. U IVS-201A odliší analýza progrese glaukomu významné změny od běžného kolísání mezi vyšetřeními v kontrolní sérii.
Vlastní systém, úložiště a síť
Místo běžného PC používá řada IVS vestavěný počítač ARM s vlastním operačním systémem, bez pohyblivých částí a chráněný před běžnými počítačovými viry. Přes milion vyšetření se uloží do nejméně 32 GB polovodičové paměti, zálohovat lze na USB disk, externí pevný disk nebo do sítě. IVS-201A podporuje Ethernet a DICOM pro propojení s kompatibilními nemocničními a obrazovými systémy. 15palcový dotykový displej je otočen k obsluze a pacient na něj nevidí.
Řada IVS, nebo BIO-1000 Plus?
| IVS-201A | IVS-201B | BIO-1000 Plus | |
|---|---|---|---|
| Pozadí / vyšetřovací vzdálenost | 10 cd/m², 30 cm | 10 cd/m², 30 cm | 10 cd/m², 300 mm |
| Centrální prahové programy | 30-2, 24-2, 10-2, makula | 30-2, 24-2, 10-2, makula | 30-2, 24-2, 10-2, makula, nazální schod |
| Modro-žlutá perimetrie (SWAP) | Ano | Ne | Neuvedeno |
| Ovládání | Integrovaný 15″ dotykový displej | Integrovaný 15″ dotykový displej | Z počítače |
| Síť DICOM | Ano | Ne | Potvrdit v nabídce |
| Napájení | 100–240 V, 50–60 Hz | 100–240 V, 50–60 Hz | 220 V, 50 Hz |
BIO-1000 Plus zvolte pro standardní statickou prahovou a screeningovou perimetrii; IVS-201A, pokud potřebujete modro-žlutou perimetrii, analýzu progrese nebo připojení DICOM; a IVS-201B pro základní programy v samostatném přístroji s dotykovým displejem, který pracuje v sítích 110 V i 220 V.
Místo IVS v glaukomové diagnostice
- Nitrooční tlak: bezkontaktním tonometrem ST-1000P nebo rebound tonometrem RT-500.
- Tloušťka rohovky: ultrazvukovým pachymetrem MD-1000P jako vodítko pro hodnocení NOT.
- Struktura: zobrazení zrakového nervu a vrstvy nervových vláken pomocí OCT-500.
- Funkce: vyšetření zorného pole a sledování s řadou IVS.
Vyžádejte si nabídku na glaukomovou sestavu přístrojů.
Co si ověřit před objednávkou?
Ověřte si model (IVS-201A nebo IVS-201B), potřebu SWAP, analýzy progrese či DICOM, volitelný nožní spínač, klávesnici a myš, jazyk rozhraní a protokolů, prostor pro instalaci (56 × 49 × 60 cm, 30 kg) a dokumentaci požadovanou na cílovém trhu. Související přístroje najdete v sekci analýza zorného pole a perimetrie. Konečný rozsah dodávky potvrdíme v písemné nabídce.
Co ovlivňuje cenu perimetru?
Cena závisí především na modelu – IVS-201A se SWAP, analýzou progrese a DICOM, nebo IVS-201B – a dále na volitelném příslušenství, požadavcích na síť, jazykové a dokumentační potřebě pro cílový trh a dodacích podmínkách. Uvedete-li tyto body v poptávce, připravíme přesnou a srovnatelnou nabídku.
Časté dotazy
Jaký je rozdíl mezi IVS-201A a IVS-201B?
Oba mají stejný hardware a základní programy. IVS-201A přidává modro-žlutou perimetrii (T24-SWAP a T30-SWAP), uživatelské programy, testy s modrým stimulem a speciálními vzory, analýzu progrese glaukomu, síť a DICOM.
Co je perimetrie SWAP?
Krátkovlnná automatická perimetrie promítá modré stimuly na žluté pozadí a vyšetřuje tak dráhu modrých čípků. V diagnostice glaukomu se používá spolu se standardní bílo-bílou perimetrií.
Jaké programy zorného pole jsou k dispozici?
Prahové programy T30-2, T24-2, T10-2, T-Macula, T60-4 a T-NS a screeningové programy centrálního i celého pole, například S-Armaly. IVS-201A přidává T24-SWAP, T30-SWAP a uživatelské programy.
Jak IVS kontroluje fixaci?
Sledováním pohledu, infračerveným videem, kontrolou slepé skvrny podle Heijla-Krakaua a kontrolou mrknutí; stimuly během pohybu oka nebo mrknutí se vyřadí nebo zopakují.
Potřebuje IVS samostatný počítač?
Ne. Pracuje s integrovaným vestavěným systémem a 15palcovým dotykovým displejem; klávesnice a myš jsou volitelné.
Jaké napájení je potřeba?
100–240 V, 50–60 Hz, přibližně 150 W – stejný přístroj funguje v sítích 110 V i 220 V.