SW-6000 Placido-corneatopograaf
De SW-6000 corneatopograaf brengt het voorvlak van de cornea in kaart met één opname van de Placido-ringen. De schijf met 31 ringen levert 7.936 meetpunten over een zone van 10,91 mm, en de software maakt daarvan axiale, tangentiële en elevatiekaarten, gesimuleerde keratometrie en screeningsindices voor keratoconus. Klinieken en praktijken gebruiken het toestel voor screening vóór refractieve chirurgie, controle van keratoconus, orthokeratologie, het aanmeten van harde (RGP-)contactlenzen en de algemene beoordeling van het hoornvliesoppervlak.
Cornea-kaarten en indices
Elk onderzoek kan worden getoond als afzonderlijke kaart of in gecombineerde weergaven. De resultaten ondersteunen de beoordeling door de behandelaar; kaarten en indices vormen op zichzelf geen diagnose.
- Axiale en tangentiële krommingskaarten in dioptrieën of millimeters.
- Elevatiekaart ten opzichte van een best-fit-sfeer, met vermelding van de straal van de sfeer.
- Keratoscoopbeeld van de gereflecteerde Placido-ringen, handig om de traanfilm en de opnamekwaliteit te controleren.
- Gesimuleerde keratometrie (Sim-K) in zones van 3, 5 en 7 mm: steile en vlakke meridiaan, assen en cornea-astigmatisme.
- Vormfactor, excentriciteit en meridiaanprofiel voor elke kaart.
- Keratoconusweergave met screeningsindices en een 3D-oppervlakweergave.
Hoe Placido-topografie werkt
De SW-6000 projecteert 31 concentrische ringen op de traanfilm en legt de reflectie vast met een camera. De afstand en vorm van de gereflecteerde ringen veranderen met de hoornvlieskromming: steilere gebieden drukken de ringen samen, vlakkere gebieden spreiden ze uit. De software meet 7.936 punten langs de ringen en reconstrueert het voorvlak van de cornea over 10,91 mm, met een stralenbereik van 5,5–10,0 mm en een nauwkeurigheid van ±0,02 mm. Placido-topografie meet alleen het voorvlak; kaarten van het achtervlak en van de dikte vragen om een tomograaf op basis van Scheimpflug of OCT.
Opname en positionering van de patiënt
De patiënt legt kin en voorhoofd op de steunen en fixeert het doel in de kegel. De operator centreert en focust het beeld met de joystick, geholpen door afstandsmeldingen op het scherm zoals “Too Far”; de joystick verplaatst de meetkop 86 mm zijdelings, 40 mm naar voren en achteren en 30 mm in hoogte, en de kinsteun is 50 mm verstelbaar. Een stabiele traanfilm en een goede ooglidopening geven het meest complete ringbeeld; dragers van contactlenzen houden daarom vóór de topografie de gebruikelijke lensvrije periode van de praktijk aan.
Softwareweergaven en patiëntdossiers
Onderzoeken worden opgeslagen per patiënt, oog en datum. De software biedt de weergaven Enkel, Vergelijken, Combineren, 3 kaarten, 4 kaarten, Numeriek, Keratoconus en Beide ogen, zodat twee onderzoeken of beide ogen naast elkaar kunnen worden bekeken. Opties zoals kleurenkaart, ringen, raster, polaire overlay, doorsnede en numerieke uitlezing zijn aan en uit te zetten, en de keratometrische index is instelbaar (bijvoorbeeld 1,3375).
Aanmeten van contactlenzen
De contactlensmodule stelt op basis van de gemeten topografie startparameters voor voor harde gasdoorlatende lenzen en orthokeratologielenzen. De uiteindelijke lenskeuze blijft bij de aanmeter, op basis van proeflenzen en controleonderzoeken.
Opstelling van de werkplek
De SW-6000 meeteenheid wordt aangesloten op een computer met de analysesoftware. Computer, monitor, toetsenbord, kleurenprinter, printerplank en in hoogte verstelbare instrumententafel kunnen als complete werkplek worden geleverd; deze onderdelen worden apart geoffreerd en per project afgestemd.
SW-6000 introductievideo
SW-6000 of autorefractor-keratometer?
Een autorefractor-keratometer zoals de ARK-8900 meet de refractie en de centrale hoornvlieskromming op enkele punten op ongeveer 3 mm van elkaar. De SW-6000 brengt 7.936 punten over 10,91 mm in kaart en toont daardoor onregelmatige, perifere en postoperatieve hoornvliesvormen die K-waarden niet laten zien. Veel praktijken gebruiken beide: de ARK bij elke patiënt en topografie voor screening en lensaanmeting.
Toepassingen
De SW-6000 ondersteunt screening vóór refractieve chirurgie, controle van keratoconus, orthokeratologie en het aanmeten van harde lenzen, documentatie na refractieve of corneale chirurgie en de beoordeling van de voorste cornea als aanvullende informatie vóór cataractchirurgie. Typische gebruikers zijn oogklinieken, centra voor refractieve chirurgie, optometrie- en contactlenspraktijken en distributeurs van oogheelkundige apparatuur.
Veelgestelde vragen
Wat is het verschil tussen de SW-6000 en een keratometer?
Een keratometer leest de kromming af op enkele punten in de centrale cornea. De SW-6000 meet 7.936 punten over 10,91 mm en toont het hele voorvlak van de cornea als kleurenkaart, inclusief onregelmatige en perifere vormen.
Meet de SW-6000 het achtervlak van de cornea of de corneadikte?
Nee. Als Placido-topograaf brengt hij alleen het voorvlak van de cornea in kaart. Voor posterieure elevatie en pachymetrie is een tomograaf op basis van Scheimpflug of OCT nodig.
Kan de SW-6000 keratoconus diagnosticeren?
Hij levert screeningsindices en kleurgecodeerde kaarten die verdachte patronen markeren. De diagnose blijft aan de behandelaar, op basis van de kaarten, de indices en het volledige onderzoek.
Is hij geschikt voor het aanmeten van orthokeratologielenzen?
Ja. De contactlensmodule stelt beginparameters voor op basis van de gemeten topografie, en controlekaarten laten zien hoe de cornea heeft gereageerd.
Is de computer inbegrepen?
Computer, monitor, toetsenbord, printer en instrumententafel worden apart geoffreerd, zodat de werkplek kan aansluiten bij lokale eisen of bij apparatuur die de praktijk al heeft.