Sinottoforo per la valutazione della visione binoculare e la rieducazione ortottica
Il sinottoforo TS-23N è uno strumento oftalmico professionale progettato per la valutazione e la misurazione della visione binoculare e per la rieducazione ortottica. Supporta flussi di lavoro professionali sulla visione binoculare che riguardano percezione simultanea, fusione, stereopsi e corrispondenza retinica.
La struttura ottica, meccanica ed elettrica integrata consente all’esaminatore di controllare il rapporto orizzontale, verticale e torsionale tra i due tubi di osservazione. Un sistema di osservazione transflettivo aiuta l’operatore a osservare la posizione oculare e i riflessi corneali mentre il paziente guarda la coppia di vetrini selezionata.
Che cos’è un sinottoforo (amblioscopio maggiore)?
Il sinottoforo, chiamato anche amblioscopio maggiore, è uno strumento da tavolo che mostra un’immagine separata a ciascun occhio attraverso due tubi di osservazione mobili, così che l’esaminatore possa misurare quanto bene i due occhi lavorano insieme. Poiché ogni occhio vede solo il proprio vetrino, lo strumento può separare ciò che percepisce ciascun occhio e poi verificare se il cervello fonde le due immagini in una sola.
L’esaminatore sposta i tubi in senso orizzontale, verticale e torsionale finché le due immagini non sono allineate, quindi legge l’angolo sullo strumento. Sul TS-23N i tubi offrono 50° di convergenza, 40° di divergenza e ±30° di movimento verticale, e ogni vetrino può essere ruotato di ±20°.
Funzioni di valutazione e rieducazione in un unico strumento
Il sinottoforo TS-23N supporta esercizi di percezione simultanea, fusione e visione stereoscopica, oltre all’osservazione delle immagini postume, al lampeggio a luce rossa e agli esercizi con le spazzole di Haidinger (Haidinger’s Brush). Le modalità di lampeggio manuale e automatica offrono schemi temporali flessibili, mentre la frequenza automatica è regolabile su dieci livelli da 30 a 300 lampeggi al minuto.
Lo strumento utilizza un’illuminazione a LED. La luminosità dei vetrini è regolabile in base all’esame o all’esercizio di rieducazione. Lo strumento dispone inoltre di regolazioni della distanza interpupillare, della mentoniera e dell’appoggio frontale per facilitare il posizionamento del paziente.
Venti coppie di vetrini per flussi di lavoro strutturati sulla visione binoculare
La configurazione standard di riferimento comprende 20 coppie di vetrini per percezione simultanea, fusione, stereopsi, immagini postume, angolo Kappa e applicazioni di rieducazione. I vetrini comprendono mire angolari grandi e piccole, mire di fusione periferica e maculare, mire stereoscopiche e pattern a punti casuali (random-dot). I vetrini opzionali consentono la valutazione quantitativa della stereopsi da 40 a 1000 secondi d’arco.
Come si esegue l’esame al sinottoforo?
L’esame al sinottoforo verifica in ordine i tre gradi della visione binoculare: percezione simultanea, fusione e stereopsi. Per ogni grado si usa un tipo specifico di coppia di vetrini.
- Percezione simultanea. I due vetrini mostrano immagini diverse, per esempio un uccellino da un lato e una gabbia dall’altro. Il paziente sposta uno dei tubi finché l’uccellino non appare dentro la gabbia; la lettura in quel punto è l’angolo soggettivo. L’esaminatore può anche determinare l’angolo oggettivo illuminando alternativamente i tubi e regolandoli finché gli occhi non compiono più movimenti per assumere la fissazione.
- Fusione. I due vetrini mostrano la stessa immagine, ciascuno con un piccolo dettaglio di controllo che manca nell’altro. Quando il paziente vede un’unica immagine completa, l’esaminatore sposta i tubi verso l’interno e verso l’esterno per misurare fino a che punto la fusione viene mantenuta prima che l’immagine si sdoppi.
- Stereopsi. I vetrini sono progettati per dare un’impressione tridimensionale quando vengono fusi. Vetrini graduati opzionali consentono una valutazione quantitativa della stereopsi; per il TS-23N coprono da 40 a 1000 secondi d’arco.
Il confronto tra angolo soggettivo e oggettivo aiuta a valutare la corrispondenza retinica: quando i due angoli coincidono, la corrispondenza è di solito normale; una differenza tra i due (l’angolo di anomalia) indica una corrispondenza retinica anomala. Le funzioni per le immagini postume e per le spazzole di Haidinger possono supportare ulteriore lavoro su corrispondenza e fissazione. La sequenza dell’esame e l’interpretazione dei risultati sono decise dal professionista che esegue l’esame.
Sinottoforo vs. altri test della visione binoculare
Il sinottoforo si usa di solito insieme ad altri test della visione binoculare, non al loro posto. Il cover test e il cover test con prismi misurano la deviazione mentre il paziente guarda una mira reale. Il test delle quattro luci di Worth valuta fusione e soppressione. I test stereoscopici per vicino, come Titmus, TNO o Lang, misurano l’acuità stereoscopica con una semplice tavola o un libretto.
Ciò che il sinottoforo aggiunge è il controllo: a ciascun occhio viene presentata un’immagine separata, la deviazione può essere misurata in direzione orizzontale, verticale e torsionale con un unico strumento, e lo stesso strumento può essere usato per la rieducazione della percezione simultanea, della fusione e della stereopsi. Poiché le condizioni di osservazione differiscono dallo spazio libero, i professionisti interpretano di solito le misure al sinottoforo insieme agli altri reperti ortottici.
Progettato per ospedali, cliniche oculistiche e reparti di ortottica
Il sinottoforo TS-23N può essere valutato per reparti di oftalmologia, ambulatori di ortottica, strutture didattiche e progetti di fornitura per distributori. L’uso clinico deve essere stabilito da professionisti della visione qualificati in base ai requisiti locali e alle condizioni del singolo paziente.
Come ordinare il sinottoforo TS-23N
Per un preventivo accurato, indica paese di destinazione, quantità richiesta, tensione di alimentazione, configurazione del tavolo preferita ed eventuali vetrini opzionali per la stereopsi quantitativa. Accessori definitivi, assortimento dei vetrini, configurazione elettrica e documentazione vengono confermati nel preventivo.
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Da cosa dipende il prezzo di un sinottoforo?
Il prezzo di un sinottoforo dipende dalla configurazione completa e non solo dallo strumento base. Per il TS-23N, i fattori principali sono la configurazione del tavolo (la configurazione di riferimento prevede un tavolo elevatore motorizzato), l’assortimento di vetrini (20 coppie di serie, con vetrini opzionali per la stereopsi quantitativa), accessori come le spazzole di Haidinger e i filtri rosso/blu, lo standard elettrico del paese di destinazione, la documentazione richiesta per il tuo mercato, la quantità ordinata e le condizioni di spedizione. Indica questi dettagli e ENOCHTEC confermerà configurazione e prezzo in un preventivo scritto.
Altre domande sul sinottoforo
Sinottoforo e amblioscopio maggiore sono lo stesso strumento?
Sì. Sinottoforo e amblioscopio maggiore sono due nomi dello stesso tipo di strumento, che presenta un’immagine separata a ciascun occhio per valutare e rieducare la visione binoculare.
Il TS-23N può essere usato sia per la rieducazione ortottica sia per la valutazione?
Sì. Oltre alla valutazione, il TS-23N supporta esercizi di percezione simultanea, fusione e stereopsi, l’osservazione delle immagini postume, il lampeggio a luce rossa e gli esercizi con le spazzole di Haidinger, con lampeggio manuale o automatico su dieci livelli di frequenza. I protocolli di rieducazione sono stabiliti dal professionista che segue il trattamento.
Chi utilizza di solito un sinottoforo?
Il sinottoforo è utilizzato di solito da ortottisti, optometristi o oculisti formati nella valutazione della visione binoculare, in genere negli ambulatori di oftalmologia pediatrica, strabismo e ortottica.